И.И. Никберг "Очерки профилактической медицины"

Киев - Сидней, 2014, изд-во "Вик принт", 485 стр., тираж 1 000 экз.

Вышедшая в конце 2014 года монография "Очерки профилактической медицины" подготовлена доктором медицинских наук, профессором Ильей Исаевичем Никбергом, который является не только известным ученым, но и одним из виднейших медиков-просветителей на постсоветском пространстве и за рубежом. Объем книги около пятисот страниц, и в четырех первых ее частях рассмотрены такие вопросы, как связь здоровья человека со средой обитания, понимаемой в широком смысле: природная биосфера, городская среда и жилища, условия труда и производственные помещения. Следующие три крупных раздела посвящены здоровому образу жизни и гигиене, причем отдельно обсуждаются особенности детской гигиены и гигиены лиц пожилого возраста. В двух заключительных частях книги автор рассматривает роль профилактической медицины в чрезвычайных ситуациях и основы рационального питания (с описанием ряда продуктов, витаминов и минеральных веществ). Книга ориентирована на широкий круг читателей, интересующийся как историей гигиены, так и современным ее состоянием.

Если говорить в целом о значении этого капитального труда, я бы отметил, что автор напоминает нам следующую истину: проще позаботиться о своем здоровье и сохранить его, чем лечить то или иное заболевание, особенно хроническое. Разумеется, есть болезни неизбежные, приходящие с возрастом, есть врожденные недуги и есть последствия катастроф и несчастных случаев, влияющие на здоровье. Но в любой ситуации неленивый и вооруженный знаниями человек лучше противостоит отрицательному влиянию на здоровье возраста, опасностей среды и других негативных событий.

Обратимся теперь к более подробному рассмотрению материала, изложенного в книге.

Автор начинает ее с описания связи между космосом и земной биосферой, говорит о влиянии солнца как основного космического агента, о значении воздушной и водной среды, геомагнитного поля, погоды и ее отклонений от привычных характеристик - например, при слишком жарком лете. Затем рассматриваются жилые и производственные помещения, в которых современный человек проводит большую часть жизни; приводятся таблицы состава воздуха, оцениваются освещенность, температурные, вибрационные, шумовые факторы, источники и опасность аллергических реакций. В разделе "Медицина труда" большое внимание уделяется профессиональным патологиям и промышленным ядам - таким, как свинец, ртуть, нитраты и т.д.; здесь же рассмотрены гигиена умственного труда и работа с компьютером.

В разделах, посвященных здоровому образу жизни, говорится о гигиене тела, включая уход за волосами и полостью рта, о водных процедурах, рекомендуемых моющих средствах и зубных пастах, об одежде и обуви, о физической культуре, сексуальных привычках, браке и семье. Но прежде всего я хотел бы отметить здесь части 5-ю и 7-ю, в которых описаны особенности гигиены двух групп населения - детей и пожилых людей. Мы не всегда понимаем, что детству, юности и преклонному возрасту присуща в каждом случае своя специфика, которая отражается в физиологии, психике, привычках, контактах с другими людьми и, разумеется, со средой обитания. Пристрастия в пище и одежде, мотивации, поведенческие стереотипы и ряд других моментов отличают юных от взрослых, и столь же многообразные отличия, но иные по содержанию, существует между пожилым и более деятельным возрастом. Вот один из примеров: пожилые люди часто набирают лишний вес, так как со зрелых лет сохранилась привычка есть много, хотя в этом уже нет физиологической потребности. С другой стороны, чрезмерное потребление сладкого и жирного в детском возрасте с тем же успехом ведет к ожирению, серьезнейшему недугу, распространенному в первую очередь в благополучных и богатых странах. Автор книги обсуждает эти особенности, режим питания, физическую активность и другие возрастные факторы.

В части 8 дана классификация природных и техногенных катастроф, рассмотрены их последствия и вопросы санитарного контроля в зонах чрезвычайных ситуаций. К сожалению, в связи с ростом катаклизмов погодного характера и опасными авариями на атомных станциях и химических производствах, такая тематика с каждым годом становится все более актуальной.

Последний и самый большой раздел, составляющий около трети книги, посвящен рациональному питанию, различным диетам, характеристике витаминов, макро- и микроэлементов и свойствам продуктов - в частности таких, как молоко, сахар, шоколад, чай, кофе, различные соки, алкоголь. Любознательный читатель найдет здесь много интересного - ознакомится с понятиями о гликемическом и инсулиновом индексах, многое узнает о вкусовых добавках и БАДах, о вегетарианстве, трансгенных продуктах и методах генной инженерии, о нетрадиционных и "модных" диетах, а также научится расшифровывать сведения на этикетках и штрих-кодах товаров в продовольственных магазинах.

В заключении отмечу, что многие рекомендации книги напрямую адресованы людям с сахарным диабетом, но значение труда Ильи Исаевича Никберга гораздо шире - его книга предназначена всем, кто хочет сохранить здоровье в современном мире и вырастить здоровых детей.